子宫内膜异位症的诊断依据是什么

子宫内膜异位症症状：内异症最多见的症状包括下腹痛、痛经、性交不适和不孕，而约30%的患者无明显自觉症状。

（1）下腹痛和痛经

疼痛多位于下腹深部及直肠区域，以盆腔中部占多数，也能够牵涉到盆腔两侧及骨盆壁。继发性痛经是内异症的典型症状，多随局部病变加重而逐步加重。常于月经开始出现，并延续全部月经期。而疼痛的程度与病灶的大小不1定成正比。

（2）性交不适

多见于直肠子宫陷凹有异位病灶或因病变致使子宫后固定的患者，1般表现为深部性交痛，月经来潮前疼痛更明显。

（3）不孕

内异症不孕率高达40%⑸0%。引发不孕的缘由复杂，如盆腔环境的改变影响精子和卵子的结合；盆腔、输卵管、卵巢的粘连影响受精卵或胚胎的输送等。

（4）月经异常

15%⑶0%的患者有月经量增多、经期延长或经前点滴出血，月经异常可能与病灶破坏卵巢组织， 影响卵巢功能有关。部份患者可能与同时合并有子宫腺肌病或子宫肌瘤有关。

（5）其他特殊症状

肠道内异症可出现腹痛、腹泻和便秘，乃至有少许周期性便血，严重者可出现肠阻塞；泌尿系内异症可出现腰痛，血尿，肾积水等；腹壁瘢痕内异症可出现病变部位周期性疼痛并可扪及包块。盆腔外的内异症临床表现主要与内异症病灶所在部位有关。另外，卵巢异位囊肿破裂后能够出现突发性剧烈腹痛伴恶心呕吐及肛门坠胀等急腹症表现。

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