放大内镜判断胃癌绒毛表型

前列腺体癌除了秘密组织分化度和异型号度之外，腺体常为遗传及秘密组织影像也有完全相同。在胃型号前列腺体癌里面，由与腺体小山丘内膜全然相同的秘密组织组合而成的情况和与胃固有腺体（胃底腺体，幽门腺体）全然相同的秘密组织有混杂存有的情况。前者与胃固有腺体小山丘内膜相全然相同，可见向内腔侧明显的柱状腺体癌病变，后者也与非癌粘膜同样形成层在结构上，碎屑常有腺体小山丘内膜型号的癌腺体管，另一方面，肠型号遗传的癌与肠内膜天人腺体管全然相同，从粘膜深层到碎屑由比较直的腺体管组合而成，最碎屑形成与大肠腺体瘤相似的腺体管的尾端在结构上。如此，胃型号遗传的前列腺体癌和肠型号遗传的前列腺体癌之间，最碎屑部的秘密组织在结构上存有差异。通过内镜NBI缩放判读对两者的辨识是感兴趣的。笔者根据颗粒微菱在结构上和微肺部像，分作在·块柱状在结构上内判读到环柱状肺部的type A，以及辨认出类椭圆形·圆柱柱状腺体管尾端在结构上和围攻其四周的网眼柱状肺部的type B。typeA高亮为胃型号或大肠混杂型号，typeB高亮与肠型号有关。此外，暗红色不透明生物体(white opaque substance；WOS)总结了碎屑内膜里面的脂常为吸收能力，LBC(light blue crest)是贴柱状缘的判读结果，以这些为指标也可以推定若有肠型号前列腺体癌特征传达。另外需要指出的是，近期H.pylori禁绝治疗后前列腺体癌越来越多，除菌后前列腺体癌的碎屑有时可能会被非性内膜散布或混杂和存有，这些不太可能总结在NBI缩放的内镜判读结果里面。通过除菌，前列腺体癌的腺体遗传也有从肠型号向胃型号转换的不太可能性，在癌的发生和发育的过程里面，遗传传达和秘密组织在结构上不太可能存有不全然统一性。 简单得阐释一下本文里面的上述定义：typeA型号肺部为VILL内攀柱状肺部=LOOP=VECtypeB型号肺部为PIT四周网格柱状肺部=MESHtypeC型号肺部为腺体管变为的破网格肺部=CSPWOS与muc2就其LBC与cd10就其（此处省去具体统计数据一万字...留张重要的表格吧）a.通过NBI缩小内窥镜判读同步进行的A-B定义和腺体遗传的传达栖息于。b.通过NBI缩小内窥镜判读的WOS，LBC和腺体遗传的传达栖息于。G：全然胃型号，G>I：胃型号优位大肠混杂型号，G=I：大肠同位大肠混杂型号，Gcase1：a. NBI像：0-IIa，8mm，L，Less。b. a的黄框部缩小像：·块柱状在结构上内判读到环柱状肺部(A type)。c. adenocarcinoma(tub1，low grade atypia)，pT1a(M)。d. MUC5AC无症柱状，全然胃型号。case2：a.NBI影像：0-IIa、18mm、U、Less。b.a的黄框部缩小像：确定类椭圆形、圆柱柱状的腺体管尾端在结构上和网眼柱状肺部（B type）。c.adenylcinoma（tub1，lowgradeatypia），pT1a（M）。d.MUC2无症柱状，全然肠型号。case3：adenocarcinoma(tub2，pap>por2)，pT1a(M)，ly(-)，v(-)，0-IIc+IIa，22mm，L，Gre(全然胃型号，H.pylori除菌)。a. 胃角部大弯后壁轻度发红的0-IIc+IIa型号炎症，边界推断显。b. a的黄框部NBI缩放影像：a的黄框口腔，辨认出pT1a(M)，ly(-)，v(-)，0-IIc+IIa型号炎症，颗粒微在结构上和内部环形肺部(A type)，预测了胃型号形常为的传达。近旁并存着在结构上的推断化和弯曲的微肺部像(C type)。c. MUC5AC病原体染料像：b的部份，碎屑标示出了MUC5AC无症柱状的柱状在结构上。d. a的红框部NBI里面的缩小像：凸起部存有点柱状的微肺部像(C type)，LBC无症柱状的非性内膜混杂存有。圆圈透露令人满意范围内。e. HE染料像：d的部份里面，粘膜里面层存有牵手的tub2，最碎屑值得注意杯柱状菱胞的非性的肠内膜天人内膜散布。case4：adenocarcinoma(pap-tub1，por2-sig)，pT1a(M)，ly(-)，v(-)，0-IIa+IIc，12mm，M，Less(全然胃型号，H.pylori无症柱状)。a. 白光内镜影像：胃体里面部小弯处辨认出炎症，里面央常有线柱状凸起。b. a的黄框部NBI缩放像：辨认出了大小完全相同的块柱状在结构上和内部的环柱状肺部(A type)。c. a的蓝色框部NBI缩放像：在结构上变为点柱状弯曲的微肺部像(C type)。d. HE染料像：b的部份碎屑部柱状的tub2，在c的部份里面，粘膜全层性辨认出了tub 2，por2，sig。e. MUC5AC病原体染像：与分化度无关，癌腺体管呈无症柱状，标示出胃型号遗传。case5：adenocarcinoma(tub1，low grade atypia)，pT1a(M)，0-IIa，30mm，M，Less(肠型号军事优势大肠混杂型号，H.pylori除菌)。a. 靛胭脂染像：边界不清晰的平坦凸起性炎症。b. NBI缩放影像：凸起边缘部，辨认出了圆柱柱状的腺体管尾端在结构上和围攻它的网眼柱状肺部(B type)，圆圈透露令人满意范围内。部份地辨认出了小山丘间部的WOS。c. NBI缩放像：WOS在肺部四周稍有辨认出。青暗红色柱状的圆柱柱状~点柱状的腺体管尾端部(矢头)较难与LBC相区别。d. HE染料像：可见tub1(low grade atypia)腺体管。e. MUC2病原体染料无症柱状。f. CD10病原体染料中性。case6：adenocarcinoma(tub2，tub1，low grade atypia)，pT2(MP)，ly(-)，v(-)，0-IIa+IIc-like advanced，19mm，M，Ant(全然肠型号，H.pylori无症柱状)。a. 白光内镜像：在胃体里面部前壁辨认出了全然相同于粘膜下的凸起性炎症，颗粒的肺部扩张。b. NBI里面的缩小像：可见菱的网眼柱状肺部(B type)。c. NBI缩放像：部份判读到LBC。d. HE染像：粘膜层和粘膜肌层保持，粘膜中间辨认出了tub2的浸润。e. CD10病原体染料无症柱状。case7：adenocarcinoma(tub1，low grade atypia)，pT1a(M)，0-IIa，5mm，L，Less(胃型号优位大肠混杂型号，H.pylori无症柱状)。a. NBI缩放像：颗粒辨认出了块柱状在结构上，术前的活检是Group3。b. NBI缩放像：在块柱状在结构上内判读到环柱状肺部(A type)，有胃型号形常为传达，说明为适合缝合。c. MUC5AC病原体染料无症柱状。结论：（击打黑板，一区综合）A type推定胃型号形常为(之外胃型号优位大肠混杂型号)无症柱状符合率为72.0%；B type推定肠型号形常为(之外肠型号优位大肠混杂型号)无症柱状符合率为62.9%；AB type炎症的68.9%为大肠混杂型号。C type推定里面胃型号前列腺体癌较多的倾向。WOS和/或LBC无症柱状多高亮肠型号形常为(之外肠型号优位大肠混杂型号)。 阅读全文