Lancet Infect Dis ：导致关节炎的α病毒感染——新兴虫媒病毒感染的流行病学和临床前景

跳蚤的传播的流感病毒，也被称做虫媒流感病毒，几个世纪以来一直是狂犬病的极为重要组成部分，并且平常是当今世界赤道和常绿南部的各南部。最近的非典进一步凸显了这些流感病毒遭受的巨大公共卫生税金。在特定南部集中都结束的背景下，平常调查结果所致高血压的α流感病毒（Alphirus），并造成使人疲乏的急连续性哮喘，该哮喘可在感染者后延续多年的慢连续性请注意现，这些流感病毒可沿特定地理学位置特有种。

2020年11月，新西兰米勒私立大学 Ali Zaid 博士一个团队在 Lancet Infect Dis 上发请注意的综述文章：Arthritogenic alphiruses：epidemiological and clinical perspective on emerging arboviruses，合理化了推断造成人类文明高血压哮喘的α流感病毒的关键特点，并阐述了迄今关于分类、免疫原连续性、发作选择性和有助于受限哮喘请注意现的物理工具的挖掘出。

本综述重点关心世界各地仅限于已挖掘出的所致高血压的α流感病毒，并对意味着和期望的研究工作斜向完成全面指标。

α流感病毒是由跳蚤的传播的，在地理学上特有种在有最合适媒介的南部。然而，可能会充分利用新的病媒可作种，并的传播到迄今共存病媒的非南部连续性南部。α流感病毒不科于α流感变形虫和α流感变形虫，该科的团体根据人体内学交叉重排连续性和基因型类似连续性归入蛋白质复合可作（如请注意1）。

请注意1：与α流感变形虫内的蛋白质复合可作和团体可作种相关的地理学地带和主要脊椎动可作寄生物

虽然每个可作种的特有种在地理学上受到病媒寄生物和寄生物的受限，但2006年至2019年中基孔肯亚流感病毒(CHIKV)的结束恰当地表明了α流感病毒大量的传播的潜力(如图1)。继20世纪50年代复合鉴定出以外CHIKV[1-2]、ONNV(非洲)[3]，和MAYV5(智利)，周期连续性结束使得这些流感病毒及其表征在地理学上得以延展。自20世纪50年代中都期至2010年，南非也有极少结束的记录[3-4]。

在新喀里多尼亚，凯尔洛河流感病毒(RRV)是新西兰的各南部(第一次结束与1928年调查结果的RRV检验请注意现明确)。此外，RRV在1979年至1980年中是新喀里多尼亚岛屿结束的对象，在一些岛屿上似乎仍有的传播[5-6]。人类文明感染者乙型流感病毒大多与死亡相关，其检验请注意现从眩晕皮疹的轻度发烧哮喘到慢连续性高血压大概；因此，本综述的重点是除CHIKV以外的致高血压α流感病毒，即RRV流感病毒、BFV流感病毒、SINV流感病毒、ONNV流感病毒和MAYV流感病毒，与CHIKV一样造成哮喘，且有向其他地理学地带的传播的偏好。

图1：致病连续性α流感病毒结束的视界特有种及主要蚊媒

流行病学和基因型多样连续性

凯尔洛河流感病毒(RRV)可追溯于1959年从新西兰凯尔洛河邻近采集的一滩野蚊中都转化，是新西兰的各南部。新西兰西北部的高降雨量、高环境温度和潮汐是促使跳蚤大量生殖的主因之一，从而加快了流感病毒的的传播。RRV有一系列跳蚤表征和脊椎动可作寄生物(可能以外人类文明)，这可能会促成阻碍现像，从而防范大规模结束。

BFV可追溯于1974年从新西兰东南部维多利亚北部的巴尔牛树林采集的跳蚤中都转化。BFV病是新西兰最类似的南部连续性蚊媒哮喘之一，每年约有1000例。BFV的自然现象寄生物是未确定的，BFV复合株表明出高度的碱基同一连续性，没有地理学或时间差别的证据。

SINV流感病毒是特有种最广泛的虫媒流感病毒之一，已在西欧、中都东、非洲、印度、东南亚、新西兰和印尼挖掘出，主要共存于海鸟和跳蚤中都。SINV流感病毒碱基在地理学地带相比平稳，这请注意明水鸟的东端的传播有限。

MAYV是造成牛阿金热的流感病毒，于1954年首次从特立尼达牛阿金县治的一名24岁男子身上转化。MAYV不科于塞姆人口为120人树林流感病毒抗基因型物质复合，连续性状N是2010年厄瓜多尔最新鉴定的连续性状。

检验患者和体征

检验上很难区别致高血压α流感病毒；因此，通常需要物理室表明，特别是在可能有一种以上乙型流感病毒的传播的南部（请注意2）。回顾了流感病毒的特点和非酪氨酸患者，并以外CHIKV以供比较。

请注意2：按流感病毒和病毒性分列的特点连续性检验特点和非酪氨酸患者汇总

动可作框架中都的发作选择性

大多数关于致高血压α流感病毒抑制的生理学的知识是由动可作框架提供的，这些框架已经确定了几种简而言之，这些简而言之可以作为期望α流感病毒性的放射治疗机理。据我们广为人知，Santos和同事在2019年完成的一项研究工作首次提供了MAYV抑制的高血压和肌炎的综合动可作框架，该框架用于了免疫活连续性15天的Balb/c小鼠，而不是大多数α流感病毒框架中都用于的C57BL/6J小鼠。在高血压和肌炎病理操作过程中都，通过激活NLRP3瘙痒体，类似CHIKV、RRV，MAYV也被假定抑制白细胞介导。

α流感病毒性的检验

α流感病毒的物理室检验类似，在急连续性期用于基因型物质聚合酶链重排检查流感病毒基因型物质完成表明，有时在恢复期除了人体内转化或检查IgM之外。然而，患者大多在急连续性期注意到流感病毒血症；因此，大多数物理室表明比如说对IgG和IgM重排的人体内学检查，尽管人体内学检查的推论确实共存一些挑战。

治高血压α流感病毒性的放射治疗和制剂策略

RRV、BFV、SINV流感病毒、ONNV流感病毒或MAYV流感病毒造成的感染者没有批准的用药可作或制剂。放射治疗其本质上是独断连续性的，有助于避免急连续性感染者的主要请注意现，比如说是发烧和双腿疼痛。对症放射治疗可以以外抗糖皮质激素药和吲哚阿司匹林和腿部患者解热。然而，没有指标或证实这些治果的对照研究工作。

回顾

在过去15年里，跳蚤的传播的流感病毒，如CHIKV流感病毒，向以前非流行南部的的传播，突出了在缺乏直接制剂或放射治疗药可作的情况下对公共生活品质的极为重要直接影响。在寨佩流感病毒在智利注意到在此之前，这种流感病毒没有与人类文明哮喘的大规模结束和实质连续性后果关的。传染连续性支气管炎流感病毒的结束性刺激了这种流感病毒的研究工作活动和制剂开发。

然而，还有其他具有的传播偏好的致高血压α流感病毒；因此，重视对流感病毒致病选择性的理解，进一步揭示瘙痒简而言之在腿部生理学中都的作用，借以靶向放射治疗的拓展。

原始出处：

Ali Zaid, Felicity J Burt, Xiang Liu,et al.Arthritogenic alphiruses: epidemiological and clinical perspective on emerging arboviruses.Review Lancet Infect Dis. 2020 Nov 5;S1473-3099(20)30491-6. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30491-6.