JAMA子刊：放心打！HPV疫苗接种后感染力长期不间断下降！

外阴癌是全球男同性恋最常见于的乳癌之一。仅2012年，与人类肿病毒（HPV）系统性的乳癌从新发病例为63万例，其中都53万例（84%）出院为外阴癌。约26.6万名外阴癌的女童因乳癌死亡，分之二全球女童乳癌系统性死亡数目的8%。

根据卫生署该协会乳癌科学研究机构（IARC）最从新数据集，2020年，全球至少60万男同性恋被从新诊断为外阴癌，至少34万男同性恋被外阴癌夺走生命。目前所卫生署对HPV免疫疫苗的决定是这两项疫苗9-14岁未发生的女孩。

为此，日和2019年，就有124个国家将HPV制剂疫苗政策设为国家免疫计划。自2016年6月底起，朝鲜疾病防止遏制交也发布了针对12-13岁**子美少年的二价或钯HPV制剂的两剂计划。在该计划施行第一年，适龄男同性恋第一剂HPV制剂产值为61.5%，而到2018年，该产值已提高到87.2%。

尽管HPV制剂在全球范围内被广泛用到，但人们对HPV制剂疫苗安全及性的惧怕一直实际上，而证实对制剂系统性情况严重不顺事件的惧怕削弱了公众对免疫疫苗的决心。为此，今年年初撰写在最从新的《英国柳叶刀》（BMJ）上的亚洲许多人大样本数据集证明，HPV疫苗是安全及的，并未诱发情况严重的不顺反应。

为了确定制剂疫苗后的长时间有效性，来自宾夕法尼亚州斯坦利·阿尔伯特·爱因斯坦医学院的医学专家开展了一项前所瞻性真实世界科学研究，借此为HPV制剂的有效性带给强有力证据。结果撰写在近期的JAMA Network Open杂志上。

这项类HG抗体外阴HPV检测的函数调用科学研究于2007年10月底至2019年9月底在纽约市一家大HG针对青少年的整体健康中都心进行。获得了做HPV制剂疫苗后的12年的自发性数据集。主要结果是衡量年龄调整后制剂疫苗后HPV肥胖率的时间差异性。

最终仅有1453名自发性，孔径检验时的平均年龄（SD）为18.2（1.4）岁，被设为该函数调用（无意大利英裔的非英裔非英裔，515名[35.4%]自发性；有拉美英裔的非英裔非英裔，218名[15.0%]自发性；并未种族报道的意大利英裔，637名（43.8%）自发性）。大约一半（694名[47.8%]自发性）在有前所疫苗了制剂。

结果显示，钯制剂类HG（HPV-6、HPV-11、HPV-16和HPV-18）和系统性类HG（HPV-31和HPV-45）的年龄调整后检出率大幅升高。具体说来，肥胖率从2008-2010年的9.1%升高到2017-2019年的4.7%。在首次前所疫苗制剂的许多人中都，制剂的人身安全效果非常显著，四种HPVHIV-检出率从8.8%升高到1.7%。其中都，在有前所疫苗过制剂的变异中都观察到的畸变小得多，可增高19%（OR=0.81；95%CI：0.67-0.98）。

在疫苗制剂后，按先后顺序划分的外阴和HPV年龄系统化患病率

相比之下，非制剂高危HG外阴HPV（OR=1.08；95%CI：1.04-1.13）和HPV类HG（OR=1.11；95%CI：1.05-1.17）的检出率大幅增加，其中都以非制剂HGHPV-56和HPV-68的影响小得多。

由此可见，在疫苗钯HPV制剂后，制剂延展及交叉人身安全的高危HPVHIV-肥胖率大幅减少；而与之逐步形成鲜明对比的是，非制剂延展的HPVHIV-肥胖率却在攀升。

引文：

Incidence and Types of Human Papillomirus Infections in Adolescent Girls and Young Women Immunized With the Human Papillomirus Vaccine. JAMA Netw Open, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.21893